FISIOTERÀPIA EN SÒL PELVIÀ I MATERNITAT

Tot i que cada cop més sentim més el terme "sòl pelvià" segueix sent una disciplina poc coneguda. La gran majoria no sap què és, simplement li sona o ho relaciona directament amb l'àmbit sexual, i és molt més que tot això.

Aixi doncs, què és el sòl pelvià? També conegut com el periné, és un conjunt de músculs i teixits conjuntius que recobreixen la part inferior de la pelvis.

Hi trobem dos plans musculars principalment:

  • El superficial: la seva funció principal és la sexual, tot i que també ajuda a sostenir els òrgans pelvians

  • El profund: format pels músculs que subjecten els òrgans més posteriors, controlant els esfínters i millorant al qualitat de les relacions sexuals

 

 

Les funcions del periné són les següents:

  • Continència: com he dit anteriorment, la musculatura s’encarrega de controlar els esfínters i així evitar incontinències (urinàries, fecals o gasoses)

  • Sexual: si hi ha uns músculs perineals tonificats les relacions sexuals seran més plaents

  • Reproductiva: en el part, és l’últim obstacle que es troba el bebè per sortir, ajuda a la rotació del cap del bebè i també produeix una contracció reflexa a l’úter (reflex expulsiu) per ajudar a l’embarassada als “pujos”

  • Sosteniment: ja que el sòl pelvià sosté la bufeta, l’úter, la vagina i el recte

D’aquí sorgeix la disciplina especialitzada en sòl pelvià, encarregada d’avaluar  i tractar les disfuncions de periné que acompanyen a la dona o l’home, fins i tot als nens. La fisioteràpia pelviperineal també consisteix en la prevenció d'aquestes disfuncions.

 

Algunes d’aquestes disfuncions són:

  • Incontinència urinària: d’esforç, urgència o mixta

  • Urgència urinària

  • Incontinència fecal o de gasos

  • Prol·lapses (descens d'un òrgan de la pelvis menor)

  • Dolor pelvià crònic

  • Dolor perineal

  • Estrenyiment

  • Pre-part i post-part

  • Disfuncions sexuals (disparèunia, vaginismes, anorgàsmia, etc)

 

OBSTETRÍCIA

Dins el camp del periné, hi trobem també el paper de les embarassades. Treballar la preparació al naixement i posteriorment el post-part són dos etapes essencials per a la dona.

Per tant, ens centrem primerament en ajudar a la dona embarassada a tenir una bona elasticitatmobilitat articular (sobretot la pelvis), disminuir els dolors produïts per l'embaràs (dolor pelvià, dolor lumbar), millorar la postura i ensenyar exercicis per la dilatació i l'expulsiu. També és important compartir coneixements sobre la hidratació, l'alimentació, la sexualitat, el pla de part, etc.

Per altra banda, després del part, comença l'etapa del post-part; que pot durar fins a 2-3 anys. Pot convertir-se, depenent de cada part i cada dona, un moment més o menys complicat.

 

Per què?

  • Segons si ha estat un part vaginal o una cessària

  • Instrumentalització durant el part

  • L'aplicació de l'epidural

  • La musculatura del sòl pelvià pot debilitar-se o fins i tot patir un esquinçament d'aquest (episiotomia). Com a conseqüència podem trobar algunes de les disfuncions comentades més amunt.

Per això, és molt important que totes les dones després de la quarantena (i de l'alta del ginecòleg) es facin una valoració global (postura, pelvis, cicatrius) i en específic, del seu sòl pelvià.

DOLOR PELVIÀ CRÒNIC

El concepte dolor pelvià engloba més del que ens pensem: dismenorrea (dolor durant la regla), endometriosis, dolor en relacions sexuals, etc.

La fisioteràpia hi pot tenir un paper important; la cronicitat va en funció del temps de duració del dolor (>6 mesos), per tant, tal i com diu l'adjectiu, no es pot "solventar" però sí millorar molt la qualitat de vida a través de tècniques específiques i exercici terapèutic.

Copyright © 2015 Centre Clínic Font. Tots els drets reservats.

  • Wix Facebook page

CENTRE CLÍNIC FONT

Contacte: 665029525   -  679415717